La diabetes mellitus, sintomas y criterios de diagnostico

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en la sangre. El responsable de esta condición es un defecto en la producción o la función de la insulina, una hormona secretada por el páncreas y es esencial para el metabolismo de los azúcares. Todos los azúcares simples y complejos (almidones), que se toman con los alimentos, se transforman en glucosa durante la digestión, que es la primordial fuente de energía para los músculos y órganos.

Así que la glucosa puede hacer su entrada en las células y ser empleada como “combustible” la presencia de insulina es necesaria, producida por células especiales en el páncreas (células beta) que se combinan en grupos llamados “islas de Langerhans”. Cuando la insulina no se produce en cantidades suficientes por el páncreas, o las células del cuerpo no responden a su presencia, los niveles de glucosa en la sangre tienden a aumentar favoreciendo la aparición de la diabetes.

Tipos de diabetes y los síntomas

Actualmente hay tres formas diferentes de diabetes:

1- La diabetes tipo 1

Conocida como diabetes insulinodependiente o diabetes juvenil, afecta al 10% de los casos de diabetes y se desarrolla predominantemente a partir de la infancia y la adolescencia. En la diabetes tipo 1, la producción de insulina por el páncreas se suprime o se reduce fuertemente debido a la destrucción de las células beta por el sistema inmune.

Las causas de esta enfermedad son aún desconocidas, pero hasta la fecha, la diabetes tipo 1 se clasifica como una “enfermedad autoinmune” que está vinculada a una reacción del sistema inmune contra el mismo cuerpo, provocada por una mezcla de factores genéticos y ambientales.

Síntomas

Algunos de sus síntomas son: micción frecuente y abundante, sed excesiva, pérdida de peso inusual, aumento de la fatiga, visión borrosa
olor o aliento a fruta. En algunos casos, no hay síntomas.

2- La diabetes de tipo 2

Rrepresenta la forma más común de diabetes y afecta a 90% de los casos. Sobre todo, se desarrolla a partir de los 40 años de edad y afecta principalmente a los sujetos obesos o con sobrepeso. En la diabetes tipo 2, el páncreas permite producir insulina (aunque en menor medida), pero las células del cuerpo no pueden utilizarla de manera eficiente: se trata de un aumento en los niveles de glucosa en la sangre. En general, la presencia de la diabetes tipo 2 no se puede detectar durante muchos años, debido a la hiperglucemia se desarrolla gradualmente y no implica ninguna síntoma visible.

Síntomas

Algunos de los tipos de síntomas de la diabetes tipo 2 son: sensación de cansancio necesidad frecuente de orinar durante el día y la noche también, sed inusual, aumento en el apetito, aumento de peso, visión borrosa, la curación lenta de las heridas. En algunos casos, no hay síntomas.

3- La diabetes gestacional

Para la diabetes gestacional se entiende un aumento en los niveles de glucosa que se produce o se detecta por primera vez en el período de embarazo. Esta condición se produce en el 4% en las mujeres embarazadas. Por lo general, la diabetes gestacional tiende a desaparecer al final del embarazo, sin embargo, las mujeres que han la han experimentado están en mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en la edad adulta.

Síntomas

Para la mayoría de las mujeres, la diabetes gestacional no causa signos o síntomas perceptibles.

Criterios de diagnóstico

Además de los síntomas tales como pérdida de peso sin explicación,(diabetes 1), aumento de peso (diabetes 2), aumento de la producción de orina dentro de las 24 horas (poliuria) y la acentuación de la sensación de sed (polidipsia), el diagnóstico de la diabetes se define por la presencia de uno de los siguientes valores en la sangre confirmado en dos medidas diferentes:

La glucosa en ayunas ≥ 126 mg/dl (por lo menos 8 horas de ayuno);
valor de glucosa en sangre al azar, es decir, independientemente de la hora del día, ≥ 200 mg / dl;
glucosa ≥ sangre 200 mg / dl durante una curva de carga (OGTT) con la administración de 75g de glucosa.

Los valores de glucosa en sangre entre 140 a 200 mg/dl después de la carga de glucosa definen una condición conocida como deterioro de la tolerancia a la glucosa, mientras que si el valor de la glucosa en ayunas es de entre 100 y 125 mg/dl se llama la glucosa alterada en ayunas. Aunque no es clasificada como la diabetes, estas condiciones se denominan “prediabetes” e identifican un alto riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.